Morbus Köhler I en II
Wat is Morbus Köhler I en II?
Morbus Köhler is een zeldzame aandoening van de botontwikkeling in de voet bij kinderen of jongeren. Het gaat om een tijdelijke verstoring van de bloedvoorziening in een groeischijf of botkern, waardoor pijn en irritatie kunnen ontstaan.
Er wordt onderscheid gemaakt tussen Morbus Köhler I en Morbus Köhler II, afhankelijk van de plek in de voet.
- Morbus Köhler I: aantasting van het scheepvormig bot (os naviculare) in de middenvoet
- Morbus Köhler II: aantasting van één van de middenvoetsbeentjes (meestal het tweede of derde)
De aandoening komt vooral voor in de groei en herstelt meestal spontaan, maar kan wel langdurige klachten geven.
Symptomen van Morbus Köhler I en II
Morbus Köhler kan de volgende klachten veroorzaken:
- Pijn in de middenvoet of voorvoet
- Pijn bij lopen, rennen of springen
- Verminderde belastbaarheid van de voet
- Gevoeligheid bij druk op de voet
- Soms zwelling van de voet
- Manier van lopen aanpassen door pijn
- Klachten die verergeren bij sportactiviteiten
Oorzaken van Morbus Köhler I en II
Morbus Köhler ontstaat door een tijdelijke verstoring in de botdoorbloeding tijdens de groei. Factoren die hierbij een rol kunnen spelen zijn:
- Snelle groei in de kinderjaren
- Overbelasting door sport of veel rennen en springen
- Herhaalde microtrauma’s op het bot
- Verminderde belastbaarheid van de voetstructuren
Het is geen infectie of blijvende schade, maar een tijdelijke verstoring van de botontwikkeling.
Behandeling van Morbus Köhler bij ImproveFeet
Bij ImproveFeet onderzoek ik eerst hoe de voet wordt belast en waar de pijn precies vandaan komt. Hierbij kijk ik naar de stand van de voet, de drukverdeling en het looppatroon.
De behandeling is gericht op het verminderen van belasting en het ondersteunen van het herstel van de voet. Afhankelijk van de klachten kan de behandeling bestaan uit:
- Podotherapeutische steunzolen
- Drukontlasting van de pijnlijke zone
- Schoenadvies met goede ondersteuning en demping
- Aanpassing van sportbelasting
- Taping ter ondersteuning
- Advies voor geleidelijke opbouw van activiteit
Het doel van de behandeling is om pijn te verminderen, de voet te ontlasten en het kind veilig en comfortabel te laten blijven bewegen tijdens de groei.